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Comment envoyer des remboursements d'assurance médicale

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Comment envoyer des remboursements d'assurance médicale


Compagnies d'assurance médicale ont le droit de demander des remboursements quand ils paient par erreur. Par exemple, si une compagnie d'assurance traitée paiement pour un membre qui avait pas de couverture, elle a versé dans l'erreur. Si la compagnie d'assurance a payé pour des services qui ne faisaient pas partie du régime d'avantages sociaux du patient, il est en droit de demander de l'argent de retour. plans de santé peuvent également récupérer l'argent si ils ont payé plus que ce qui était dû ou si ils ont déterminé une autre assurance est responsable du paiement.

Instructions

Appelez la compagnie d'assurance.

Identifiez-vous, l'installation que vous représentez et de répondre à leurs questions initiales. Pour être en conformité avec la Loi sur la responsabilité Health Insurance Portability et (HIPAA), ils sont tenus de demander l'information du patient spécifique, comme le nom de l'PATIENTA € ™, date de naissance, numéro d'identification, la date de service et le montant facturé. Référencer aussi le numéro de réclamation.

Indiquez la raison de votre appel. Avez-vous reçu une demande de remboursement ou pensez-vous que la compagnie d'assurance en trop?

Poser des questions. Si vous avez reçu une demande de remboursement, de savoir pourquoi. Était le droit du patient à cette date de service? Avez-le processus de réclamation mal? Y at-il une autre assurance responsabilité? Est-ce un paiement en double?

Identifier le trop-perçu. Travailler avec la compagnie d'assurance pour identifier où le versement excédentaire a été et combien doit être remboursé.

Demandez une demande officielle de remboursement. Cela valide le paiement en trop et est la documentation qui doit être conservée dans le dossier, dans le cas d'un audit. Si le trop-perçu est minime et coûte à l'entreprise plus de demander dos, le trop-perçu doit être volontairement rembourser à eux.

Document qui vous avez parlé et demandez un numéro de référence de l'appel. Assurez-vous de confirmer l'adresse postale exacte pour les remboursements.

Rembourser la compagnie d'assurance. Joindre un chèque avec une copie de la demande de remboursement. Identifier le patient et pourquoi vous êtes remboursement de l'argent. Joignez une copie de l'explication de paiement (EOP) et le numéro de réclamation. Notez que certains plans de santé ne seront pas vous demander de poster un paiement. Au lieu de cela, ils vont retenir le trop-perçu sur un chèque avenir.

Suivi avec l'assurance dans les 2-3 semaines afin de vérifier le remboursement a été reçu. Si le plan de la santé récupéré paiement sur un chèque plus tard, assurez-vous que vous avez reçu un bon de réduction indiquant que.

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